趙志疆

“藥價(jià)通”“藥店比價(jià)通”“醫(yī)保價(jià)格通”……近日，多地醫(yī)保局先后密集上線醫(yī)保“藥品比價(jià)”平臺(tái)，借助信息化手段來(lái)探索和完善定點(diǎn)零售藥店藥品的價(jià)格管理。據(jù)介紹，通過(guò)比價(jià)系統(tǒng)，作為戰(zhàn)略性購(gòu)買方的醫(yī)?；鹂梢陨倩ā霸┩麇X”，也有助于藥品價(jià)格回歸合理范圍。

近年來(lái)，隨著取消藥品加成、醫(yī)保談判“靈魂砍價(jià)”等醫(yī)改措施的推進(jìn)，醫(yī)保藥品價(jià)格普遍大幅度降低。不過(guò)，相同的醫(yī)保藥品在不同的零售藥店，往往存在較大的價(jià)格差異。與線上藥店相比，線下藥店的價(jià)格普遍更高。如一項(xiàng)針對(duì)湖南省大型連鎖類零售藥店暢銷藥品的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，線上、線下的同款藥品價(jià)格差區(qū)間達(dá)到30％甚至更高。

從個(gè)人角度看，建立醫(yī)?！八幤繁葍r(jià)”平臺(tái)，可以提高藥品價(jià)格透明度，保障公眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，從而倒逼零售藥品降低價(jià)格。從一種更加廣闊的視野看，“藥品比價(jià)”平臺(tái)的意義不止于此。

需要看到，以往國(guó)內(nèi)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍主要集中于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，零售藥店則使用個(gè)人賬戶報(bào)銷。2023年2月，國(guó)家醫(yī)保局出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》明確，參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)處方，在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品發(fā)生的費(fèi)用，可由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。由此意味著，零售藥店的藥品價(jià)格不僅關(guān)乎個(gè)人獲得感，而且關(guān)乎醫(yī)保的“錢袋子”。

而近日，國(guó)家醫(yī)保局又下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展“上網(wǎng)店，查藥價(jià)，比數(shù)據(jù)，抓治理”專項(xiàng)行動(dòng)的函》。其中要求，以網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”為錨點(diǎn)，將省級(jí)集采平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)格、集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格、定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格等各渠道藥價(jià)，與網(wǎng)絡(luò)售藥平臺(tái)“即送價(jià)”比對(duì)，發(fā)現(xiàn)異常高價(jià)，督促醫(yī)藥企業(yè)主動(dòng)調(diào)整?？梢哉f(shuō)，作為“四同藥品”（即同通用名、同廠牌、同劑型、同規(guī)格藥品）價(jià)格治理的升級(jí)舉措，放開(kāi)藥價(jià)查詢，有助于形成全國(guó)統(tǒng)一藥品大市場(chǎng)，為人民群眾減負(fù)，為醫(yī)?；稹笆亻T”。

如何提高價(jià)格透明度，是藥品價(jià)格治理面臨的最大挑戰(zhàn)，這也是藥品“比價(jià)平臺(tái)”發(fā)力的重點(diǎn)——只有破除信息差，才能取消價(jià)格差。多地開(kāi)放醫(yī)保藥品價(jià)格查詢功能，不僅體現(xiàn)了平抑藥價(jià)的決心，而且展現(xiàn)了科技賦能的成果。依托各自研發(fā)的價(jià)格檢查輔助軟件，多地積極探索信息化治理手段，通過(guò)強(qiáng)化針對(duì)藥品價(jià)格的技術(shù)監(jiān)管，引導(dǎo)零售藥店合理定價(jià)、公平競(jìng)爭(zhēng)。建立在精準(zhǔn)查詢、廣泛覆蓋、便捷互動(dòng)的基礎(chǔ)上，公眾可以一鍵實(shí)現(xiàn)比質(zhì)比價(jià)，醫(yī)保部門則可以進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制，持續(xù)發(fā)力治理藥品價(jià)格虛高等問(wèn)題。

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”。一段時(shí)間以來(lái)，從嚴(yán)厲打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，到積極建立醫(yī)?！八幤繁葍r(jià)”平臺(tái)，醫(yī)保部門始終把維護(hù)醫(yī)?；鸢踩鳛獒t(yī)療保障首要任務(wù)。讓藥品“比價(jià)神器”成為藥價(jià)治理利器，有助于讓醫(yī)保基金的每一分錢都花在“刀刃”上。

需要注意的是，“藥品比價(jià)”平臺(tái)目前僅限于醫(yī)保藥品，而零售藥店同時(shí)銷售醫(yī)保目錄外的藥品，那些藥品不僅數(shù)量更多，而且利潤(rùn)往往也更大。因此，在建立并完善醫(yī)?！八幤繁葍r(jià)”平臺(tái)的基礎(chǔ)上，不妨進(jìn)一步拓展“藥品比價(jià)”平臺(tái)的應(yīng)用空間與覆蓋范圍，通過(guò)建立更加完善的藥品價(jià)格信息平臺(tái)，讓藥品價(jià)格透明化推動(dòng)藥品定價(jià)合理化，從而最大程度維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)秩序。

實(shí)際上，藥品比質(zhì)比價(jià)的過(guò)程，既是一種倒逼，也是一種宣傳——讓物美價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)藥品廣為人知，可以引導(dǎo)藥企以更加積極的態(tài)度擁抱數(shù)字化營(yíng)銷，以更加優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)贏得市場(chǎng)。通過(guò)加強(qiáng)數(shù)字化管理，推動(dòng)數(shù)字化營(yíng)銷，相信在科技加持之下，醫(yī)改將進(jìn)一步向縱深發(fā)展，在越來(lái)越透明的價(jià)格體系中，推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)健康創(chuàng)新發(fā)展。